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台北市政府依據老人福利法自民國八十年起推動台北市六十五歲以上的老年人健康檢查，推動至今已為台北市十數萬老人家提供健康檢查服務以及相關的醫療服務。老人健檢服務推動至今，除了為台北市的長者提供健康檢查服務之外，更是提供了相當多的資訊讓我們對於台北市銀髮長者的健康狀況有更深入的了解，本院負責市醫之社區醫學研究發展中心，我們分析1874名接受老人健檢的民眾資料，男性1378人（73.5%）、女性496人（26.5%），平均年齡為74.2歲。分析結果發現台北市六十五歲以上的老人家高血壓的盛行率為51.6%、糖尿病盛行率為21.2%、冠狀動脈心臟疾病史為30.0%、腦中風病史為4.2%。而比較受檢時的病史與健康檢查結果來看，我們推估台北市的社區老人之高血壓年發生率為5.0%、糖尿病年發生率為5.4%，冠狀動脈心臟病年發生率3.3%。同時也發現34.2%的社區老人有過重現象（24≦BMI<27
Kg/m2）、而達到肥胖標準（BMI≧27 Kg/m2）者有22.6%。此外，受檢老年民眾的血液檢查發現血清總膽固醇過高（>240 mg/dL）者有12.4%、三酸甘油脂（>200
mg/dL）過高的有11.7%，而尿酸偏高（男性>7.2 mg/dL；女性>6.2 mg/dL）的有35.7%。
綜觀台北市老人健檢的結果，六十五歲以上的老人家罹患高血壓、糖尿病的比例相當的高，而隨著秋冬來臨，這些心血管疾病危險因子對於老人家的健康危害也跟著升高，這些分析結果不可等閒視之。為了防範心血管疾病如腦中風、心肌梗塞等等不幸事件在今年的冬天發生，我們呼籲今年度尚未接受過老人健康檢查的六十五歲以上民眾務必及早至尚有餘額的醫療院所做健康檢查。而對於所有已經完成檢查的民眾而言，請您牢記您只完成了健康照護的第一步，最重要的是一定要找您的家庭醫師或主治醫師管理您的健康及疾病狀況，為您的檢查結果做出最合宜的建議與處置，做好個人預防保健的工作，才能度過一個健康的冬天。
「人口高齡化」問題是先進國家健康照護中一項很重要的議題，這樣的現象更是全世界普遍所共同面對的。台灣地區由於公共衛生及醫藥的進步，死亡率逐年下降，平均壽命逐漸延長而增加了老年人口的比例，另一方面，由於國人社會結構價值觀的變遷，人口出生率逐年下降，更加速高齡化社會的來臨。台灣地區的老年人口在1993年底超過7%，正式邁入高齡化社會，推估在2010年將超過10%（台北市在2002年底即已超過10%），預計在2019年突破14%，若與其他主要先進國家相較，我國平均老年人口由7%倍增僅需26年，其高齡化速度僅次於日本（25年）。高齡化社會快速來臨帶來幾個訊息，一是老年人的需求與問題之變化，將不同於原先的預測；二是政府及民間需儘快提出相對的規劃、因應對策與措施，乃至法規的修訂；三是強調整體性的老人照護，而這樣的照護模式是整個社會包括老人本身、家庭、民間部門和政府共同的責任。 |